Πληροφορίες

Γιατί το δέρμα και τα νύχια γίνονται μπλε στην κυάνωση;

Γιατί το δέρμα και τα νύχια γίνονται μπλε στην κυάνωση;


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Έχω μάθει ότι η Κυάνωση παρουσιάζεται με μπλε δέρμα και νύχια. Ποιος είναι ο λόγος για τον μπλε χρωματισμό του δέρματος και των νυχιών; Γιατί το δέρμα και τα νύχια δεν αποκτούν άλλο χρώμα στο ορατό φάσμα, όπως για παράδειγμα το πράσινο; Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η ασθένεια;


Το δέρμα φαίνεται μπλε λόγω της περίθλασης του φωτός μέσω του δέρματος. Το αίμα είναι είτε έντονο κόκκινο (επαρκώς οξυγονωμένο) είτε σκούρο κόκκινο. "Η μπλε εμφάνιση των επιφανειακών φλεβών προκαλείται κυρίως από τη διασπορά του μπλε φωτός μακριά από το εξωτερικό του φλεβικού ιστού εάν η φλέβα έχει βάθος 0,5 mm ή περισσότερο. Οι φλέβες και οι αρτηρίες εμφανίζονται παρόμοιες όταν αφαιρείται το δέρμα και φαίνονται απευθείας" 1. Το χρώμα του αίματος οφείλεται στη διαφορά χρώματος μεταξύ δεοξυαιμοσφαιρίνης και οξυαιμοσφαιρίνης.

Ας εξετάσουμε τις «μπλε φούγκες» του Κεντάκι. Οι πρόγονοι αυτής της οικογένειας έχουν διαφορετικές αποχρώσεις των μπλε αποχρώσεων του δέρματος. Ο Δρ Madison Cawein ανακάλυψε ότι η οικογένεια είχε υψηλή συγκέντρωση καφέ μεθεμοσφαιρίνης FE $^{3+} $. Αυτή η μορφή είναι άχρηστη για το σώμα και έτσι το ένζυμο διαφωράση μειώνει τη μεθεμοσφαιρίνη σε FE $^{2+} $ (αιμοσφαιρίνη που μπορεί να μεταφέρει οξυγόνο) [2].

Βασικά το χρώμα του δέρματος οφείλεται στη διάθλαση του φωτός και όχι το αίμα που αλλάζει από κόκκινο σε μπλε.

Η κυάνωση είναι η εμφάνιση ενός μπλε ή μοβ χρώματος του δέρματος ή των βλεννογόνων λόγω των ιστών κοντά στην επιφάνεια του δέρματος που έχουν χαμηλό κορεσμό οξυγόνου [3]. Η κυάνωση είναι ένα κλινικό σημάδι που διαγιγνώσκεται οπτικά. Η κυάνωση είναι ένδειξη για εξέταση αερίων αίματος.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

  1. http://en.wikipedia.org/wiki/Venous_blood
  2. http://courses.chem.indiana.edu/c122/documents/Experiment10_BloodandHemoglobin.pdf
  3. http://en.wikipedia.org/wiki/Cyanosis
  4. http://www.webmd.com/lung/arterial-blood-gases

Όταν η αιμοσφαιρίνη παίρνει οξυγόνο, το χρώμα θα μετατοπιστεί από μπλε σε κόκκινο. Ο λόγος για αυτό είναι μια αλλαγή στον προσανατολισμό των δεσμών αζώτου του μορίου της αιμοσφαιρίνης.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια περνούν μέσα από τις φλέβες των πνευμόνων στους αειόλιους η μπλε αίμη (pH~7,2) ανταλλάσσει CO2 με O2 (τώρα pH~7,4) 98% κορεσμό και γίνεται από μπλε σε κόκκινο.

Βλέπουμε το χρώμα (τα) επειδή το Fe της αιμοσφαιρίνης στο κέντρο του δακτυλίου μπαίνει μέσα και έξω από το επίπεδο προς τον δακτύλιο. Το χρώμα έρχεται για αυτό το φαινόμενο λόγω των 4 ατόμων αζώτου και των καταστάσεων ηλεκτρονίων που υπάρχουν χωρίς και με οξυγόνο. Αυτό γίνεται μέσα σε περίπου 12 χιλιοστά του δευτερολέπτου.

Ελπίζω αυτό να βοηθήσει.


Γιατί το δέρμα και τα νύχια γίνονται μπλε στην κυάνωση; - Βιολογία

Το χρώμα του δέρματος επηρεάζεται από μια σειρά χρωστικών, συμπεριλαμβανομένης της μελανίνης, της καροτίνης και της αιμοσφαιρίνης. Θυμηθείτε ότι η μελανίνη παράγεται από κύτταρα που ονομάζονται μελανοκύτταρα, τα οποία βρίσκονται διάσπαρτα σε όλη τη βασική στιβάδα της επιδερμίδας. Η μελανίνη μεταφέρεται στα κερατινοκύτταρα μέσω ενός κυτταρικού κυστιδίου που ονομάζεται α μελανόσωμα (Φιγούρα 1).

Εικόνα 1. Ο σχετικός χρωματισμός του δέρματος εξαρτάται από την ποσότητα μελανίνης που παράγεται από τα μελανοκύτταρα στο βασικό στρώμα και προσλαμβάνεται από τα κερατινοκύτταρα.

Η μελανίνη εμφανίζεται σε δύο κύριες μορφές. Η ευμελανίνη, η πιο κοινή μορφή μελανίνης, υπάρχει ως μαύρη και καφέ, ενώ η φαιομελανίνη παρέχει ένα κόκκινο χρώμα. Τα άτομα με μαύρο δέρμα παράγουν περισσότερη μελανίνη από εκείνα με χλωμό δέρμα. Η έκθεση στις υπεριώδεις ακτίνες του ήλιου ή στο σαλόνι μαυρίσματος προκαλεί την παραγωγή και συσσώρευση μελανίνης σε κερατινοκύτταρα, καθώς η έκθεση στον ήλιο διεγείρει τα κερατινοκύτταρα να εκκρίνουν χημικά που διεγείρουν τα μελανοκύτταρα. Η συσσώρευση μελανίνης στα κερατινοκύτταρα έχει ως αποτέλεσμα το σκούρο χρώμα του δέρματος ή το μαύρισμα. Αυτή η αυξημένη συσσώρευση μελανίνης προστατεύει το DNA των επιδερμικών κυττάρων από τη βλάβη των ακτίνων UV και τη διάσπαση του φολικού οξέος, ένα θρεπτικό συστατικό απαραίτητο για την υγεία και την ευημερία μας. Αντίθετα, η υπερβολική μελανίνη μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή βιταμίνης D, μια σημαντική θρεπτική ουσία που εμπλέκεται στην απορρόφηση ασβεστίου. Έτσι, η ποσότητα μελανίνης που υπάρχει στο δέρμα μας εξαρτάται από την ισορροπία μεταξύ του διαθέσιμου ηλιακού φωτός και της καταστροφής του φολικού οξέος και την προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία και την παραγωγή βιταμίνης D.

Απαιτούνται περίπου 10 ημέρες μετά την αρχική έκθεση στον ήλιο για να κορυφωθεί η σύνθεση μελανίνης, γι 'αυτό και τα άτομα με χλωμό δέρμα τείνουν να υποστούν αρχικά ηλιακά εγκαύματα της επιδερμίδας. Τα άτομα με μαύρο δέρμα μπορούν επίσης να υποστούν ηλιακά εγκαύματα, αλλά είναι πιο προστατευμένα από ό, τι τα άτομα με χλωμό δέρμα. Τα μελανοσώματα είναι προσωρινές δομές που τελικά καταστρέφονται με σύντηξη με λυσοσώματα. Αυτό το γεγονός, μαζί με κερατινοκύτταρα γεμάτα μελανίνη στην κεράτινη στιβάδα που απομακρύνονται, καθιστά το μαύρισμα μη μόνιμο.

Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ρυτίδες λόγω της καταστροφής της κυτταρικής δομής του δέρματος και σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει επαρκή βλάβη στο DNA που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του δέρματος. Όταν υπάρχει ακανόνιστη συσσώρευση μελανοκυττάρων στο δέρμα, εμφανίζονται πανάδες. Οι κρεατοελιές είναι μεγαλύτερες μάζες μελανοκυττάρων και παρόλο που οι περισσότερες είναι καλοήθεις, θα πρέπει να παρακολουθούνται για αλλαγές που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου (Εικόνα 2).

Εικόνα 2. Οι κρεατοελιές κυμαίνονται από καλοήθεις συσσωρεύσεις μελανοκυττάρων έως μελανώματα. Αυτές οι δομές κατοικούν το τοπίο του δέρματός μας. (πίστωση: Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου)

Ερώτηση πρακτικής

Τι καθορίζει το χρώμα του δέρματος και ποια είναι η διαδικασία που σκουραίνει το δέρμα όταν εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία;

Ολοκληρωμένο Σύστημα

Το πρώτο πράγμα που βλέπει ένας κλινικός ιατρός είναι το δέρμα, και έτσι η εξέταση του δέρματος πρέπει να αποτελεί μέρος οποιασδήποτε ενδελεχούς φυσικής εξέτασης. Οι περισσότερες δερματικές διαταραχές είναι σχετικά καλοήθεις, αλλά μερικές, συμπεριλαμβανομένων των μελανωμάτων, μπορεί να είναι θανατηφόρες αν δεν αντιμετωπιστούν. Μερικές από τις πιο αξιοσημείωτες διαταραχές, ο αλμπινισμός και η λεύκη, επηρεάζουν την εμφάνιση του δέρματος και των βοηθητικών οργάνων του. Παρόλο που κανένα από τα δύο δεν είναι μοιραίο, θα ήταν δύσκολο να ισχυριστεί κανείς ότι είναι καλοήθεις, τουλάχιστον για τα άτομα που ταλαιπωρούνται τόσο.

Εικόνα 3. Τα άτομα με λεύκη βιώνουν αποχρωματισμό που έχει ως αποτέλεσμα ανοιχτόχρωμα μπαλώματα του δέρματος. Η κατάσταση είναι ιδιαίτερα αισθητή σε πιο σκούρο δέρμα. (πίστωση: Klaus D. Peter)

Αλβινισμός είναι μια γενετική διαταραχή που επηρεάζει (πλήρως ή εν μέρει) το χρώμα του δέρματος, των μαλλιών και των ματιών. Το ελάττωμα οφείλεται κυρίως στην αδυναμία των μελανοκυττάρων να παράγουν μελανίνη. Τα άτομα με αλμπινισμό τείνουν να φαίνονται λευκά ή πολύ χλωμά λόγω της έλλειψης μελανίνης στο δέρμα και τα μαλλιά τους. Θυμηθείτε ότι η μελανίνη προστατεύει το δέρμα από τις βλαβερές συνέπειες της υπεριώδους ακτινοβολίας. Τα άτομα με αλμπινισμό τείνουν να χρειάζονται περισσότερη προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία, καθώς είναι πιο επιρρεπή σε ηλιακά εγκαύματα και καρκίνο του δέρματος. Τείνουν επίσης να είναι πιο ευαίσθητα στο φως και έχουν προβλήματα όρασης λόγω της έλλειψης μελάγχρωσης στο τοίχωμα του αμφιβληστροειδούς. Η θεραπεία αυτής της διαταραχής συνήθως περιλαμβάνει την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, όπως τον περιορισμό της έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία στο δέρμα και τα μάτια. Στη λεύκη, τα μελανοκύτταρα σε ορισμένες περιοχές χάνουν την ικανότητά τους να παράγουν μελανίνη, πιθανώς λόγω αυτοάνοσης αντίδρασης. Αυτό οδηγεί σε απώλεια χρώματος στα επιθέματα (Εικόνα 3). Ούτε ο αλμπινισμός ούτε η λεύκη επηρεάζουν άμεσα τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου.

Άλλες αλλαγές στην εμφάνιση του χρωματισμού του δέρματος μπορεί να είναι ενδεικτικές ασθενειών που σχετίζονται με άλλα συστήματα του σώματος. Ηπατική νόσος ή καρκίνος του ήπατος μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση της χολής και της κίτρινης χρωστικής χολερυθρίνης, οδηγώντας στο δέρμα να φαίνεται κίτρινο ή ίκτερο (κίτρινος είναι η γαλλική λέξη για "κίτρινο"). Οι όγκοι της υπόφυσης μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα την έκκριση μεγάλων ποσοτήτων μελανοκυτταροτρόπου ορμόνης (MSH), η οποία έχει ως αποτέλεσμα το σκουρόχρωμο δέρμα. Ομοίως, η νόσος του Addison μπορεί να διεγείρει την απελευθέρωση υπερβολικών ποσοτήτων αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), η οποία μπορεί να δώσει στο δέρμα ένα βαθύ χάλκινο χρώμα. Μια ξαφνική πτώση της οξυγόνωσης μπορεί να επηρεάσει το χρώμα του δέρματος, προκαλώντας το δέρμα να γίνει αρχικά σταχτό (λευκό). Με παρατεταμένη μείωση των επιπέδων οξυγόνου, η σκούρα κόκκινη δεοξυαιμοσφαιρίνη γίνεται κυρίαρχη στο αίμα, κάνοντας το δέρμα να φαίνεται μπλε, μια κατάσταση που αναφέρεται ως κυάνωση (κυάνος είναι η ελληνική λέξη για το "μπλε"). Αυτό συμβαίνει όταν η παροχή οξυγόνου είναι περιορισμένη, όπως όταν κάποιος αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή λόγω άσθματος ή καρδιακής προσβολής. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις η επίδραση στο χρώμα του δέρματος δεν έχει καμία σχέση με τη μελάγχρωση του δέρματος.


Κυάνωσις

ΙΣΤΟΡΙΚΟ

Η κυάνωση είναι μπλε αποχρωματισμός του δέρματος, των βλεννογόνων, της γλώσσας, των χειλιών ή των νυχιών και οφείλεται σε αυξημένη συγκέντρωση μειωμένης αιμοσφαιρίνης (Hb) στην κυκλοφορία. Κλινικά εμφανής κυάνωση εμφανίζεται συνήθως σε κορεσμό οξυγόνου 85% ή λιγότερο. 2 Η ήπια κυάνωση μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Η κυάνωση είναι συνήθως πιο εύκολο να ανιχνευθεί με φυσικό φωτισμό και είναι συνήθως πιο δύσκολο να ανιχνευθεί σε ασθενείς με σκουρόχρωμο δέρμα ή με αναιμία. Οι μακροπρόθεσμες επιπλοκές περιλαμβάνουν κλαμπ, πολυκυτταραιμία, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, απόστημα εγκεφάλου, ανωμαλίες αιμοπεταλίων, χαμηλότερο από το αναμενόμενο IQ, σκολίωση και υπερουριχαιμία. 1

Η κεντρική κυάνωση σχετίζεται με αρτηριακό αποκορεσμό και αφορά το δέρμα, τους βλεννογόνους, τα χείλη, τη γλώσσα και τα νύχια. Η περιφερική κυάνωση συμβαίνει όταν υπάρχει αυξημένη πρόσληψη οξυγόνου στους περιφερειακούς ιστούς δεν σχετίζεται με αρτηριακό κορεσμό. Η περιφερική κυάνωση περιλαμβάνει συχνά μόνο τα άκρα. 1 Η διαφορική κυάνωση, στην οποία τα άνω άκρα είναι ροζ και τα κάτω άκρα κυανωτικά, σχετίζεται με καταστάσεις όπως η αρθρίτιδα της αορτής και το διακεκομμένο αορτικό τόξο όταν υπάρχει διαφυγή από δεξιά προς τα αριστερά μέσω ενός ανοιχτού αρτηριακού πόρου. 3 Στα νεογνά, η ακροκυάνωση ή το μπλε των εκτεθειμένων άκρων είναι συχνή και είναι τυπικά ασήμαντη. Ομοίως, η μεμονωμένη περιφερική κυάνωση λόγω εμφανών φλεβικών πλεγμάτων στο δέρμα είναι ασήμαντη, αρκεί η καρδιακή παροχή να είναι φυσιολογική. 1


Γιατί τα νύχια μου είναι μπλε; 5 καταστάσεις που προκαλούν κυάνωση

Τώρα, ας δούμε μερικές συγκεκριμένες ασθένειες και περιστάσεις που προκαλούν τα νύχια των χεριών ή των ποδιών σας να αλλάξουν χρώμα σε μπλε.

1. Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα

Η δηλητηρίαση με CO συνοδεύεται από πονοκεφάλους, αδυναμία, ζάλη, έμετο και πόνο στο στήθος. Η κατάσταση μπορεί επίσης να προκαλέσει σύγχυση. Πιθανότατα γνωρίζετε ότι μπορεί να είναι θανατηφόρο - εκατοντάδες άνθρωποι στις ΗΠΑ πεθαίνουν από ακούσια δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα κάθε χρόνο.

Δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπίσετε τα συμπτώματα και η κυάνωση μπορεί να είναι ένας καλός δείκτης ότι κάτι δεν πάει καλά. Εάν υποψιάζεστε, για οποιονδήποτε λόγο, ότι υπάρχουν επικίνδυνα επίπεδα CO στο σπίτι σας ή στο όχημά σας, φύγετε αμέσως και επικοινωνήστε με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

2. Φαινόμενο Raynaud’s

Τα μπλε ή χλωμά νύχια είναι ένα από τα κορυφαία συμπτώματα του φαινομένου του Raynaud. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από μουδιασμένα και κρύα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Η επίθεση Raynaud δεν πρέπει να είναι υπερβολικά επώδυνη, αλλά είναι άβολη και μπορεί να διαταράξει την καθημερινή σας ρουτίνα. Μόλις περάσει η επίθεση, τα δάχτυλά σας θα αρχίσουν να πάλλονται και να τσούζουν καθώς ζεσταίνονται ξανά.

Τα αίτια πίσω από αυτό το φαινόμενο δεν είναι ακόμη ξεκάθαρα, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι προέρχεται από σπασμό στα αιμοφόρα αγγεία. Οι χαμηλές θερμοκρασίες μπορεί να το πυροδοτήσουν. Τα άτομα που εργάζονται με δονητικά εργαλεία, όπως τα τζακ, βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο. Επαναλαμβανόμενες κινήσεις όπως η πληκτρολόγηση μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο επίσης.

Δεδομένου ότι η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας. Υπάρχουν φάρμακα, όπως αγγειοδιασταλτικά, που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των επιθέσεων. Οι χημικές ενέσεις και η χειρουργική επέμβαση μπορούν επίσης να είναι μια επιλογή.

3. PVD

Το PVD σημαίνει περιφερική αγγειακή νόσος, μια επώδυνη κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Τα άτομα με PVD έχουν στενέψει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε πόνο και κόπωση.

Εάν το αφήσετε χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες. Θα μπορούσαν να σχηματιστούν θρόμβοι στο αίμα, εμποδίζοντας εντελώς τα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτό οδηγεί σε ανεπανόρθωτη βλάβη οργάνων.

Μερικές φορές, το PVD μπορεί να είναι μια άμεση απόκριση στο περιβάλλον. Για παράδειγμα, μπορεί να προέλθει από συναισθηματικό στρες ή από τη λειτουργία μηχανημάτων δόνησης. Αλλά για πολλούς ανθρώπους, προέρχεται από ασθένειες που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία, όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι καπνιστές διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο PVD και τείνουν να επηρεάζουν συχνότερα τους ηλικιωμένους.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φαρμακευτική αγωγή. Όταν το PVD οδηγεί στο σχηματισμό επικίνδυνων θρόμβων, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ή αγγειοπλαστική.

4. Πνευμονική Εμβολή

Όταν εμφανίζεται θρόμβος αίματος στους πνεύμονες, οδηγεί σε πνευμονική εμβολή. Αυτό είναι θανατηφόρο σε μία από τις τρεις περιπτώσεις και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Σε πολλές περιπτώσεις προκαλεί μπλε νύχια και μπλε δέρμα. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε πόνο στο στήθος, ακανόνιστο καρδιακό παλμό, ζάλη ή άγχος. Μερικές φορές, οδηγεί σε ανθρώπους που φτιάχνουν αίμα, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν είναι πάντα παρόν.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ και πολλές άλλες μορφές διάγνωσης για να βρουν το πρόβλημα. Στην περίπτωση μικρών θρόμβων, θα συνταγογραφήσουν φάρμακα που διαλύουν τους θρόμβους και αντιπηκτικά. Αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η άμεση χειρουργική επέμβαση.

5. Εμφύσημα

Πρόκειται για μια σοβαρή και ανίατη αναπνευστική κατάσταση που επηρεάζει κυρίως τους καπνιστές. Το εμφύσημα έρχεται συχνά με μπλε χείλη και νύχια. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν γρήγορο καρδιακό παλμό, απώλεια βάρους, κατάθλιψη και έντονη κόπωση.

Ο βήχας είναι το κορυφαίο σύμπτωμα του εμφυσήματος. Επιπλέον, τα άτομα που έχουν ήπια μορφή αυτής της κατάστασης τείνουν να κουράζονται μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα. Καθώς προχωράει, αισθάνονται ότι κόβουν την ανάσα ακόμη και όταν ξεκουράζονται.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εμφύσημα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό. Υπάρχουν τρόποι που μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Τα στεροειδή και άλλα φάρμακα βοηθούν στη διατήρηση των αιμοφόρων αγγείων σας σε καλή κατάσταση. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά για να αποτρέψετε λοιμώξεις όπως η πνευμονία που επιδεινώνουν το εμφύσημα.

Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κατεστραμμένων τμημάτων του πνεύμονα. Αλλά πριν πάρετε αυτήν την επιλογή, οι γιατροί σας μπορεί να συνταγογραφήσουν θεραπεία οξυγόνου. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς με εμφύσημα χρειάζονται θεραπεία οξυγόνου όλο το 24ωρο.


Το μπλε δέρμα μπορεί να είναι σημάδι πολλών σοβαρών ιατρικών προβλημάτων. Καλέστε ή επισκεφθείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Για ενήλικες, καλέστε το γιατρό σας ή το 911 εάν έχετε γαλαζωπό δέρμα και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

  • Δεν μπορείτε να πάρετε μια βαθιά αναπνοή ή η αναπνοή σας γίνεται δυσκολότερη ή γρηγορότερη
  • Πρέπει να γέρνετε μπροστά όταν κάθεστε για να αναπνεύσετε
  • Χρησιμοποιείτε μύες γύρω από τα πλευρά για να πάρετε αρκετό αέρα
  • Έχετε πόνο στο στήθος
  • Έχετε πονοκεφάλους πιο συχνά από το συνηθισμένο
  • Νιώστε υπνηλία ή μπερδεμένοι
  • Εχω πυρετό
  • Βήχουν σκούρα βλέννα

Για παιδιά, καλέστε το γιατρό ή το 911 εάν το παιδί σας έχει μπλε δέρμα και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

  • Δύσκολη αναπνοή
  • Οι μύες του στήθους κινούνται με κάθε αναπνοή
  • Αναπνέετε πιο γρήγορα από 50 έως 60 αναπνοές ανά λεπτό (όταν δεν κλαίτε)
  • Κάνοντας έναν θορυβώδες θόρυβο
  • Καθισμένος με τους ώμους σκυμμένους
  • Είναι πολύ κουρασμένος
  • Δεν κινείται πολύ
  • Έχει σώμα χωλό ή δισκέτα
  • Τα ρουθούνια φουντώνουν κατά την αναπνοή
  • Δεν έχει όρεξη για φαγητό
  • Είναι ευερέθιστο
  • Δυσκολεύεται στον ύπνο

Περιφερική κυάνωση: Αιτίες μπλε χεριών και ποδιών

Η περιφερική κυάνωση είναι όταν τα χέρια, τα δάχτυλα ή τα πόδια γίνονται μπλε επειδή δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο.

Οι κρύες θερμοκρασίες, τα προβλήματα κυκλοφορίας και τα σφιχτά κοσμήματα είναι κοινές αιτίες περιφερικής κυάνωσης.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε προσεκτικά την περιφερική κυάνωση, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών, των συμπτωμάτων και της θεραπείας της. Εξετάζουμε επίσης έναν άλλο τύπο κυάνωσης που ονομάζεται κεντρική κυάνωση που επηρεάζει κεντρικά μέρη του σώματος, τα χείλη ή τη γλώσσα.

Η κυάνωση πήρε το όνομά της από τη λέξη κυανό, που σημαίνει μπλε-πράσινο χρώμα.

Τα άτομα με περιφερική κυάνωση μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • το δέρμα στις άκρες των δακτύλων, των ποδιών, των παλάμων ή των ποδιών είναι γαλαζοπράσινο
  • το προσβεβλημένο μέρος του σώματος αισθάνεται κρύο στην αφή
  • το χρώμα επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τη θέρμανση του μέρους του σώματος

Όλα τα όργανα και οι ιστοί του σώματος χρειάζονται οξυγόνο για να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους. Το σώμα ενός ατόμου απορροφά οξυγόνο από τον αέρα που αναπνέει. Το αίμα περιέχει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη και μεταφέρει οξυγόνο στα κύτταρα του σώματος. Εάν το σώμα δεν μπορεί να δώσει αρκετό οξυγόνο σε μέρη του σώματος, μπορεί να εμφανιστεί κυάνωση.

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να εμποδίσουν το αίμα πλούσιο σε οξυγόνο να φτάσει σε μέρη του σώματος. Μερικές φορές, οι άνθρωποι γεννιούνται με ανώμαλη αιμοσφαιρίνη, η οποία επηρεάζει την ικανότητα της αιμοσφαιρίνης να δεσμεύεται με το οξυγόνο και να το μεταφέρει στα κύτταρα.

Οι άνθρωποι τείνουν να εμφανίζουν κυάνωση στα άκρα του σώματός τους, όπως τα άκρα των δακτύλων και τα πόδια τους. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα μέρη του σώματος βρίσκονται πιο μακριά από την καρδιά, οπότε το αίμα πρέπει να ταξιδέψει περισσότερο.

Οι κοινές αιτίες περιφερικής κυάνωσης περιλαμβάνουν:

  • Σύνδρομο RaynaudΤο Η νόσος του Raynaud είναι μια κατάσταση όπου τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών γίνονται επώδυνα και γίνονται μπλε ή λευκά σε χαμηλές θερμοκρασίες. Αυτό συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, εμποδίζοντας το αίμα να φτάσει στα άκρα.
  • Χαμηλή πίεση αίματοςΤο Χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι όταν δεν υπάρχει αρκετή πίεση για να ωθήσει το αίμα και το οξυγόνο στα χέρια και τα πόδια. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση ονομάζεται επίσης υπόταση.
  • ΥποθερμίαΤο Εδώ η θερμοκρασία του σώματος πέφτει σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα. Η υποθερμία είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση.
  • Προβλήματα φλεβών ή αρτηριώνΤο Εάν ένα άτομο έχει προβλήματα με τις φλέβες ή τις αρτηρίες του, το σώμα του μπορεί να μην στέλνει αρκετό αίμα και οξυγόνο στα χέρια και τα πόδια του. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν φλεβική ανεπάρκεια, περιφερική αγγειακή νόσο ή απόφραξη στις φλέβες ή τις αρτηρίες.
  • ΣυγκοπήΤο Όταν ένα άτομο έχει καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά του μπορεί να μην είναι σε θέση να αντλήσει αίμα αποτελεσματικά στο σώμα.
  • Προβλήματα με το λεμφικό σύστημαΤο Η λεμφική δυσλειτουργία είναι μια κατάσταση όπου το λεμφικό υγρό δεν ρέει και δεν αποστραγγίζεται όπως θα έπρεπε. Αυτό συχνά οδηγεί σε ιστούς που διογκώνονται με λεμφικό υγρό.
  • Θρόμβωση βαθιάς φλέβαςΤο Αυτό προκαλείται από θρόμβους που σχηματίζονται στις φλέβες στα άκρα του ποδιού ή των άκρων.
  • Υποογκαιμικό σοκΤο Όταν ένα άτομο βιώνει υποογκαιμικό σοκ, το σώμα του εκτρέπει το αίμα από το δέρμα προς τα εσωτερικά όργανα.

Περιφερειακή έναντι κεντρικής κυάνωσης

Η βασική διαφορά μεταξύ της περιφερικής και της κεντρικής κυάνωσης είναι πώς επηρεάζουν το σώμα.

Η περιφερική κυάνωση επηρεάζει τα χέρια ή τα πόδια ενός ατόμου, ειδικά τα άκρα, όπως τα άκρα των δακτύλων, τα νύχια και τα πόδια. Μπορεί να επηρεάσει μόνο τη μία πλευρά του σώματος ή και τις δύο πλευρές εξίσου.

Η κεντρική κυάνωση επηρεάζει τα βασικά όργανα του σώματος, προκαλώντας γαλαζοπράσινη απόχρωση σε κεντρικές περιοχές του σώματος, στα χείλη ή στη γλώσσα. Τα συμπτώματα της κεντρικής κυάνωσης δεν βελτιώνονται όταν το μέρος του σώματος θερμαίνεται.

Τόσο η κεντρική όσο και η περιφερική κυάνωση έχουν παρόμοια αίτια, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων με την καρδιά, το αίμα, τους πνεύμονες ή το νευρικό σύστημα.


Τι είναι η κυάνωση;

Με ιατρικό ορισμό, η κυάνωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία το δέρμα σας παίρνει έναν ελαφρύ μπλε ή μοβ αποχρωματισμό λόγω έλλειψης οξυγονωμένου αίματος στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες. Το μπλε χρώμα προέρχεται από αυξημένη συγκέντρωση δεοξυαιμοσφαιρίνης. Αυτό γενικά θεωρείται μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, αν και υπάρχουν κάποιες μορφές κυάνωσης που είναι λιγότερο σοβαρές και τυπικά παροδικές. Όταν το αίμα σας αποξυγονωθεί, η αλλαγή χρώματος μπορεί να είναι σταδιακή, ξεκινώντας από τα κρεβάτια των νυχιών και τα άκρα.

Ωστόσο, όταν υπάρχει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα, άλλες περιοχές στον κορμό σας μπορεί επίσης να πάρουν μια μπλε απόχρωση, μαζί με τα χείλη και τη γλώσσα σας. Σε αυτό το σημείο, αναζητήστε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ακραίας υποξίας και να αντιμετωπίσετε έλλειψη οξυγόνου που φτάνει στους ιστούς.

Κυάνωση στα χείλη και τη γλώσσα (Προστασία φωτογραφίας: Zay Nyi Nyi/Shutterstock)


Τι πρέπει να κάνετε εάν αναπτυχθεί κυάνωση

Καλέστε ασθενοφόρο ή μεταβείτε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου σας εάν παρατηρήσετε ότι ένας ενήλικας ή ένα παιδί γαλαζιάζει ξαφνικά, ιδιαίτερα εάν έχει άλλα συμπτώματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή ή πόνο στο στήθος. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ενός απειλητικού για τη ζωή προβλήματος.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε κυάνωση που εμφανίζεται πολύ σταδιακά ή επηρεάζει μόνο τα δάχτυλα, τα χέρια, τα δάχτυλα των ποδιών ή τα πόδια. Αυτό είναι συνήθως το αποτέλεσμα ενός λιγότερο σοβαρού προβλήματος με την κυκλοφορία του αίματος, αλλά θα πρέπει ακόμα να ελεγχθεί από γιατρό.


Γιατί τα νύχια μου είναι μπλε;

Ο ιατρικός όρος για τη γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των κάτω από τα νύχια, είναι κυάνωση. Τα μπλε νύχια μπορεί να είναι αποτέλεσμα υποξαιμίας, μιας ασυνήθιστα χαμηλής ποσότητας αιμοσφαιρίνης που μεταφέρει οξυγόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Κανονικά, το αρτηριακό αίμα ξεπλένεται με αυτά τα οξυγονωμένα κύτταρα, κάνοντάς το να φαίνεται έντονο κόκκινο, αλλά όταν τα επίπεδα οξυγόνου μειώνονται, το αίμα εμφανίζεται γαλαζοκόκκινο. Η κυάνωση είναι ένας δείκτης αυτής της ανεπάρκειας, που παρατηρείται συχνά στα χείλη, τα ούλα, γύρω από τα μάτια και κάτω από τα νύχια.

Οι πολύ χαμηλές θερμοκρασίες μπορούν προσωρινά να επιβραδύνουν τη ροή του αίματος μέσω του δέρματος, οδηγώντας επίσης στο γαλαζωπό χρώμα, αλλά αυτό συνήθως εξαφανίζεται όταν θερμαίνεστε. Τα μπλε νύχια ή τα μοβ κρεβάτια νυχιών μπορεί να είναι σημάδι διαφόρων διαταραχών και πρέπει να διερευνηθούν. Στην περίπτωση της νόσου του Raynaud, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των χεριών μαυρίζουν όταν εκτίθενται στο κρύο, στη συνέχεια γίνονται μπλε και μπορεί να γίνουν μουδιασμένα ή επώδυνα. Αυτό το πρόβλημα αντιπροσωπεύει την υπερευαισθησία των νεύρων που ελέγχουν τη ροή του αίματος μέσω μικρών αρτηριών σε περιφερειακές περιοχές του σώματος (δάχτυλα των χεριών, δάχτυλα των ποδιών, μύτη και λοβοί αυτιών) και μπορεί να σχετίζεται με αυτοάνοση.

Η χρόνια κυάνωση και τα μπλε νύχια μπορεί επίσης να είναι σημάδια πολλών διαφορετικών πνευμονικών και αναπνευστικών προβλημάτων, όπως πνευμονική εμβολή, άσθμα, εμφύσημα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή χρόνια βρογχίτιδα. Μπορούν επίσης να προκύψουν από καρδιακά προβλήματα, έκθεση σε μεγάλα υψόμετρα και αντιδράσεις σε ορισμένα φάρμακα, όπως η μινοκυκλίνη (ένα αντιβιοτικό), τα ναρκωτικά, οι βενζοδιαζεπίνες και ορισμένα ηρεμιστικά. Λάβετε υπόψη ότι η λήψη κολλοειδούς αργύρου μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση ενός μπλε χρώματος σχιστόλιθου ακριβώς πάνω από το lunula (μισό φεγγάρι στο κρεβάτι των νυχιών) και στο πρόσωπο, μια μη αναστρέψιμη κατάσταση του δέρματος που ονομάζεται αργυρία.

Εάν τα μπλε νύχια δεν είναι απλώς μια προσωρινή αντίδραση σε χαμηλές θερμοκρασίες, προτείνω να κάνετε έναν ιατρικό έλεγχο για να εντοπίσετε την υποκείμενη αιτία. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να κάνει μια απλή ταχεία ανάλυση αερίων αίματος για να μετρήσει το οξυγόνο στο αίμα σας και ίσως κάποιες εξετάσεις για να ελέγξει την καρδιά και τους πνεύμονές σας.


Μπλε νύχια και άσκηση

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες μπλε νυχιών που προκύπτουν από την άσκηση. Μερικά από τα πιο κοινά περιλαμβάνουν έλλειψη οξυγόνου που διοχετεύεται από το αίμα μέσω της καρδιάς, ανώμαλη αιμοσφαιρίνη, πνευμονικές παθήσεις και καρδιακές παθήσεις, εξηγεί η MedlinePlus.

Εάν η καρδιά σας δεν είναι σε θέση να αντλήσει σωστά το αίμα στην κυκλοφορία του αίματός σας - ειδικά κατά τη διάρκεια μιας προπόνησης, μπορείτε πρώτα να παρατηρήσετε τη γαλαζωπή απόχρωση στα κρεβάτια των νυχιών σας. Άλλες ιατρικές καταστάσεις θα μπορούσαν επίσης να είναι η αιτία, όπως η πνευμονία, το άσθμα, η πνευμονική υπέρταση και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Η άσκηση σε χαμηλές θερμοκρασίες μπορεί να προκαλέσει μπλε νύχια. Το να ζεσταίνετε τα χέρια σας ή να κάνετε μασάζ στα δάχτυλά σας θα πρέπει να επιστρέψει τα νύχια σας στο κανονικό τους χρώμα αρκετά γρήγορα, αν αυτό είναι η αιτία της κυάνωσης.


Δες το βίντεο: Curved nails 1 year later follow-up (Φεβρουάριος 2023).