Πληροφορίες

15.1.2.2.2: Streptococcus pyogenes - Βιολογία

15.1.2.2.2: Streptococcus pyogenes - Βιολογία


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Σημειώστε gram-θετικούς (μοβ) κόκκους σε αλυσίδες (βέλη).

Οργανισμός

  • Streptococcus pyogenes, στρεπτόκοκκος ομάδας Α, είναι ένας θετικός κατά Gram κόκκος τυπικά διατεταγμένος σε αλυσίδες.

  • Προαιρετική αναερόβια
  • Αρνητική καταλάση
  • Β-αιμολυτικό

Βιότοπο

  • Ασυμπτωματικός αποικισμός της ανώτερης αναπνευστικής οδού στον άνθρωπο.

Πηγή

  • Η φαρυγγίτιδα μεταδίδεται από άτομο σε άτομο κυρίως από σταγονίδια του αναπνευστικού. οι λοιμώξεις του δέρματος εξαπλώνονται με άμεση επαφή με μολυσμένο άτομο ή μέσω fomites (μολυσμένα άψυχα αντικείμενα).

Επιδημιολογία

  • Οι βήτα αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α είναι υπεύθυνοι για τις περισσότερες οξείες ανθρώπινες στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Μεταξύ 5% και 20% των παιδιών είναι ασυμπτωματικοί φορείς. Η πιο κοινή λοίμωξη είναι η φαρυγγίτιδα με τον οργανισμό να περιορίζεται συνήθως στους βλεννογόνους και τον λεμφικό ιστό της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Τα παιδιά διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης.

Κλινική Νόσος

  • Η πιο συχνή λοίμωξη είναι η φαρυγγίτιδα (στρεπτικοειδής λαιμός) με τον οργανισμό να περιορίζεται συνήθως στους βλεννογόνους και τον λεμφικό ιστό της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Χαρακτηριστικές τσέπες πύου σχηματίζονται συνήθως στις αμυγδαλές (pyogenes σημαίνει "πύον")
  • Ωστόσο, από το φάρυγγα, οι στρεπτόκοκκοι εξαπλώνονται μερικές φορές σε άλλες περιοχές της αναπνευστικής οδού με αποτέλεσμα λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία και μέση ωτίτιδα.
  • Οστρακιά:
    • συνοδεύει τη στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα
    • διάχυτο κόκκινο εξάνθημα που ξεκινά στο στήθος και εξαπλώνεται στο υπόλοιπο σώμα. μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος, το δέρμα ξεφλουδίζει
    • η γλώσσα γίνεται έντονο κόκκινο
    • προκαλείται από πυρετογόνο τοξίνες ορισμένων στελεχών
  • Περιστασιακά, μπορεί να εισέλθει στα λεμφικά αγγεία ή στο αίμα και να διαδοθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, προκαλώντας σηψαιμία, οστεομυελίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα και μηνιγγίτιδα.
  • Εάν εισέλθει στο τραυματισμένο δέρμα, μπορεί να προκαλέσει πυογενείς (δημιουργούμενες από πύον) δερματικές λοιμώξεις, όπως εμφύτευμα (λοίμωξη του δέρματος), ερυσίπελα (εντοπισμένες, πληγές γεμάτες πύον που αφορούν λεμφαδένες, πόνο και φλεγμονή) ή κυτταρίτιδα.
  • Νεκρωτική απονευρωσίτιδα:
    • Ορισμένα στελέχη του S. pyogenes προκαλούν διεισδυτικές λοιμώξεις από βήτα στρεπτοκοκκικό ομάδα Α. Κάθε χρόνο στις ΗΠΑ υπάρχουν μεταξύ 750 και 1500 περιπτώσεων νεκρωτικής απονευρωσίτιδας όπου μια πρωτεάση με στρεπτοκοκκικό κώδικα που ονομάζεται Εξωτοξίνη Β καταστρέφει τον μυ (μυοσίτιδα) ή το μυϊκό κάλυμμα (νεκρωτική απονευρίτιδα).
    • S. pyogenes εισάγονται σε φθαρμένο δέρμα (κόψιμο, ξύσιμο ή άλλο τραύμα)
    • Κοινώς αποκαλείται «σαρκοφάγο νόσος»
    • Τα αρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, οίδημα και έντονο πόνο στο σημείο της μόλυνσης
    • Μεταγενέστερα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάταση και αποχρωματισμό του δέρματος, πυρετό, ναυτία, έμετο, χαμηλή αρτηριακή πίεση και ψυχική σύγχυση
    • Μπορεί να προχωρήσει εξαιρετικά γρήγορα
    • Ο προσβεβλημένος ιστός πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς και ο ασθενής να λάβει θεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος
  • Υπάρχουν άλλες 750 - 1500 περιπτώσεις συνδρόμου που μοιάζει με τοξικό σοκ λόγω β -στρεπτόκοκκων ομάδας Α που παράγουν στρεπτοκοκκική πυρογενή εξωτοξίνη (Spe).
  • Συνέπειες:
    • Μετά την αρχική μόλυνση
    • Πιστεύεται ότι είναι αυτοάνοσες ασθένειες που προκαλούνται από αντισώματα που παράγονται κατά των στρεπτοκοκκικών αντιγόνων και αντιδρούν με ανθρώπινους ιστούς
    • Ρευματικός πυρετός
      • Τα αντισώματα αντιδρούν με τις αρθρώσεις και τις καρδιακές βαλβίδες
      • Συνήθη συμπτώματα είναι πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, μουρμούρα στην καρδιά, κόπωση και μικρά, ανώδυνα εξογκώματα κάτω από το δέρμα
      • Συχνότερα σε παιδιά 5-15 ετών
      • Αποτέλεσμα σε δια βίου βλάβη της καρδιακής βαλβίδας
    • Οξεία σπειραματονεφρίτιδα:
      • Τα αντισώματα αντιδρούν ενάντια στα σπειραματικά κύτταρα και τις βασικές μεμβράνες των νεφρών
      • Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, χαμηλή παραγωγή ούρων και αίμα και πρωτεΐνες στα ούρα
      • Τα παιδιά συνήθως αναρρώνουν πλήρως. ενήλικες μπορεί να έχουν μόνιμη βλάβη

Πρωτογενείς Παράγοντες Μολυσματικότητας

  • Παρόμοιο με Staph. aureus, Strep. πυογόνων έχει μια ποικιλία παραγόντων λοιμογόνου δράσης, μερικοί από τους οποίους (όπως οι πυρετογόνες (που σημαίνει "δημιουργούν πυρετό) εξωτοξίνες) βρίσκονται μόνο σε ορισμένα στελέχη (Εικόνα (PageIndex{2}))

Επιπλέον πληροφορίες: http://textbookofbacteriology.net/streptococcus.html

Από λοιμώξεις Streptococcus Group A, από Sat Sharma, MD, FRCPC, FACP, FCCP, DABSM, Director Program, Associate Professor, Department of Internal Medicine, Divisions of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Manitoba. Συντονιστής τοποθεσίας αναπνευστικής ιατρικής, St Boniface General Hospital. και Godfrey Harding, MD, FRCPC, Διευθυντής Προγράμματος Ιατρικής Μικροβιολογίας, Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων και Μικροβιολογίας, Νοσοκομείο St Boniface, Πανεπιστήμιο της Μανιτόμπα, Καναδάς.


Δες το βίντεο: Hemolysis microbiology - Alpha,beta,gamma hemolysis patterns in blood agar plate (Οκτώβριος 2022).